Квитанция форма ПД-4

Извещение

Получатель: Благотворительный фонд помощи тяжелобольным людям «Гольфстрим»
КПП: 771401001    ИНН: 5017998033
Р/счёт: 40703810638000004775 в: ПАО «Сбербанк», г. Москва
БИК: 044525225    К/счёт:30101810400000000225
Платёж: Благотворительное пожертвование. НДС не облагается.
Плательщик: ___________________________________________
Адрес плательщика: __________________________________________
ИНН плательщика: ____________
Л/счёт плательщика: ______________
Сумма:  ________ руб.  ___ коп.

Подпись: __________________________
Дата: "____" ________________ 20____ г.

Квитанция